No dia 31 de dezembro de 2019 o escritório da Organização Mundial de Saúde (OMS) na China foi informado sobre casos de pneumonia, de etiologia desconhecida, detectada na cidade de Wuhan, província de Hubei. As autoridades chinesas identificaram um novo tipo de Coronavírus, que foi isolado em 07 de janeiro de 2020. Nos dias 11 e 12 de janeiro, a OMS recebeu mais informações detalhadas da Comissão Nacional de Saúde da China, de que o surto estava associado à exposições, em um mercado de frutos do mar na cidade de Wuhan. Em 30 de janeiro, a OMS declarou ‘Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional’ em razão da disseminação do Coronavírus.
Em seguida, no dia 03 de fevereiro, o Ministério da Saúde (MS) brasileiro declarou ‘Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional’ em decorrência da infecção humana da doença pelo Coronavírus 2019 (COVID-19), por meio da Portaria MS n° 188, e Decreto n° 7.616, de 17 de novembro de 2011. A referida Portaria também estabeleceu o Centro de Operações de Emergências em Saúde Pública (COE-nCoV) como mecanismo nacional de gestão coordenada da resposta à emergência, em âmbito nacional, ficando sob responsabilidade da Secretaria de Vigilância em Saúde, a gestão do Centro de Operações.
Acompanhando o histórico mundial da infecção pelo Coronavírus, bem como, a polarização da doença, a Prefeitura de Porto Nacional, através da Secretaria Municipal da Saúde – Vigilância em Saúde está sendo incisiva na conscientização da população e na intervenção da proliferação do vírus, em todas as Unidades Básicas de Saúde do Município (UBSs) e na Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Para isso foi criado um Plano de Contingência para Infecção Humana pelo novo Corona Vírus. Neste plano serão abordadas áreas de intervenção e a imediata execução do que foi proposto.
O Plano vai nortear as ações no Município, definindo objetivos e metas e seguindo os protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde. A Secretaria Municipal da Saúde estará na captura de rumores diante de casos suspeitos de infecção por COVID-19; notificará os casos suspeitos e vai analisar as informações das unidades notificantes; e realizar a busca ativa de casos suspeitos, surto e óbitos, assim como investigação de comunicantes.
Outra iniciativa será a coleta e envio, ao laboratório de referência, de amostras clínicas de suspeitos para diagnóstico e/ou isolamento viral; organização do fluxo de assistência, diante de casos suspeitos de infecção, o que inclui regulação de casos; e fará também a ampla divulgação de informações e análises epidemiológicas sobre a doença.
Ainda dentro das atribuições da Secretaria para o combate e cuidado com o COVID-19, estão a gestão dos insumos no Município; capacitação de recursos humanos para execução das ações de assistência e Vigilância em Saúde; e a estruturação dos núcleos de Vigilância em Unidade de Pronto Atendimento.
Níveis de Ativação
São três os níveis de ativação que compõe o Plano de Contingência do Município: Alerta, Perigo Iminente e Emergência em Saúde Pública. Cada nível é baseado na avaliação do risco do Coronavírus e o impacto na saúde pública. Algumas questões são importantes serem destacadas como, por exemplo, a transmissibilidade da doença; a propagação geográfica do COVID-19 entre humanos e animais; a gravidade clínica da doença - complicações graves, internações e mortes; a vulnerabilidade da população, incluindo imunidade pré-existente, grupos-alvo com maiores taxas de ataque ou maior risco de graves doenças; e a disponibilidade de medidas preventivas - vacinas e possíveis tratamentos.
Alerta
Corresponde a uma situação em que o risco de introdução do COVID-2019 no município de Porto Nacional seja elevado e não apresente casos suspeitos. Neste nível de resposta, a Vigilância em Saúde de Porto Nacional é responsável por detectar, investigar, manejar e notificar casos potencialmente suspeitos da infecção humana pelo novo coronavírus (COVID-2019), em parceria com o CIEVS Estadual - Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde.
Perigo iminente
Corresponde a uma situação em que há confirmação de caso suspeito. A estrutura do COE – Centro de Operações de Emergência será ampliada, com a presença de órgãos fora do setor saúde, mas que tenham relação com a resposta coordenada ao evento.
Emergência de saúde pública de interesse nacional
Corresponde a uma situação em que há confirmação de transmissão local do primeiro caso de Coronavírus, no território do Município. A estrutura do COE atingirá seu nível máximo e o funcionamento poderá ser presencial se estendendo fora do horário comercial, feriados e finais de semana.
Vigilância dos Pontos de Entrada
É uma das principais ações a serem desenvolvidas. Será realizado um alerta às empresas de turismo e hotéis de Porto Nacional sobre o COVID-2019, medidas de prevenção, inclusive para os possíveis casos suspeitos. Será disponibilizado ainda, um telefone em regime de plantão 24 horas para atendimento de dúvidas e relatos de casos suspeitos.
Vigilância em Serviço de Saúde
Eventualmente, um caso suspeito do novo Coronavírus poderá ser detectado na triagem de um serviço de saúde, já que o período de incubação é de até 14 dias e ele pode não ter sido detectado nos pontos de entrada.
Nesse caso será necessário isolar, imediatamente, o paciente nas melhores condições possíveis e colocar máscara cirúrgica. Notificar imediatamente a Vigilância Municipal e/ou Estadual que, por sua vez, notificará o Ministério da Saúde. As autoridades sanitárias do Município, Estado e do Ministério realizarão a avaliação epidemiológica do evento.
Autoridades Sanitárias para notificação
Já está tendo plantão contínuo por parte da Vigilância Municipal, através dos números (63) 3363-5714/99289-0672 e também pelo CIEVS Estadual: 0800 642 7300/3218-1785/99241-4832.
O número de profissionais de saúde envolvidos deve ser o menor possível. As orientações aos profissionais de saúde que atenderão os casos deverão seguir as orientações do protocolo do Ministério da Saúde.
Texto: Umbelina Costa com informações da Vigilância em Saúde Municipal
Imagens: Secom Porto/Web
Secretaria Municipal da Comunicação